Лечение алкоголизма в Тюмени

Причины и стадии алкоголизма

В международной классификации болезней алкоголизм рассматривается как совокупность психических и поведенческих расстройств, возникающих из-за злоупотребления алкоголем.

Характерные проявления:

• повышенная толерантность к алкоголю — человеку нужно большое количество спиртного для опьянения;
• патологическое влечение к пьянству;
• абстинентный синдром, который возникает при резком отказе от спиртного.

В начале заболевания человек игнорирует тот факт, что начинает употреблять спиртное чаще, а со временем дозы увеличиваются.

Причины употребления алкоголя разные — желание общаться, снять напряжение или усталость, избавиться от скуки. Однако скрытые мотивы, как, например, чувство социальной ущемлённости, неуверенность в себе, сложности в установлении контактов с окружающими и снижение настроения, также важны. У людей, не имеющих развитых интересов и увлечений, алкоголь становится способом избавиться от скуки и однообразия жизни.

С возрастом привычки употребления спиртного меняются, пик заболевания приходится на возраст от 25 до 40 лет.

Стадии алкоголизма у мужчин и женщин

Зависимость развивается постепенно. Стадии несколько отличаются у мужчин и женщин из-за физиологических, психологических, социальных факторов. Например, у мужчин переход от одной стадии к другой может занять в среднем 10-15 лет, а у женщин это происходит гораздо быстрее — всего за 5 лет. Женщины начинают страдать от алкоголизма в более молодом возрасте и быстрее развивают зависимость из-за обмена веществ и гормонального фона. Но основные этапы заболевания остаются одинаковыми.

1. Первая стадия (начальная). Человек начинает пить регулярно, и хотя ещё контролирует себя, распитие спиртного превращается в привычку. На первой стадии алкоголик не осознаёт, что развивается зависимость, и продолжает пить «для расслабления» или в компании. Он пытается сбежать от стресса или повседневных проблем. В этой стадии алкоголь ещё не занимает центральное место в жизни.
   
2. Вторая стадия (прогрессирующая). На этом этапе алкоголизм уже заметно влияет на жизнь. Толерантность к спиртному начинает увеличиваться. Появляется неконтролируемое влечение к опьянению. Возникают проблемы в работе, в личной жизни, но человек продолжает пить, пытаясь скрыть зависимость. Периоды трезвости становятся короче, а запои — более частыми. Женщины на второй стадии сталкиваются с гормональными изменениями, что приводит к преждевременному старению, проблемам с репродуктивной функцией.
   
3. Третья стадия (хроническая). Зависимый уже не контролирует себя, он часто пьёт, переживает сильные абстинентные симптомы в периоды трезвости. Самочувствие ухудшается — начинают проявляться алкогольные психозы, нарушения работы внутренних органов, дебютируют болезни печени и сердца. У женщин в этой стадии более выраженные психоэмоциональные расстройства, чаще возникает депрессия. Внешний вид пациента ухудшается, он теряет работу, рушатся семейные отношения. Социальная изоляция и физическая деградация становятся яркими признаками третьей стадии.
   
4. Четвёртая стадия (тяжёлая). Зависимый теряет контроль над своим состоянием. Алкоголь становится единственным источником удовольствия и смысла жизни. Пациент становится агрессивным, бесконтрольным, появляются психозы, галлюцинации. Возможен летальный исход от заболеваний, вызванных зависимостью — цирроз печени, острые панкреатиты, алкогольные кардиомиопатии.

Ранняя диагностика позволяет провести успешное лечение алкогольной зависимости на первых стадиях, предотвратить тяжёлые последствия и восстановить качество жизни пациента.

Факторы, способствующие развитию алкоголизма

На развитие заболевания не влияет только один конкретный фактор, нужна их совокупность.

Генетическая предрасположенность. Люди, чьи близкие родственники страдали от алкоголизма, имеют повышенный риск возникновения зависимости из-за особенностей метаболизма, высокой восприимчивостью нервной системы к алкоголю.

Психологические причины. Стресс, депрессия, тревожность, неуверенность в себе становятся катализаторами злоупотребления. Спиртное воспринимается как способ временно «выключить» неприятные мысли и эмоции.

Социальное окружение. Лица, находящиеся в компаниях, где приём спиртного считается нормой, или живущие в окружении пьющих людей, часто начинают пить, чтобы вписаться в коллектив.

Социально-экономические факторы. Низкий социальный статус, бедность, стресс, связанный с финансовыми проблемами, тоже становятся катализаторами алкоголизма. Переход в состояние зависимости ускоряется в условиях хронического стресса, социальной изоляции, отсутствия поддержки.

Культурные и семейные традиции. В некоторых семьях потребление алкоголя — норма с раннего возраста. Спиртное используется для расслабления, как атрибут праздника или элемент социальной жизни.

Психосоциальные травмы и неврозы. Утрата близкого, насилие или травмирующие события в детстве и подростковом возрасте часто приводят к развитию алкоголизма. Столкнувшись с такими переживаниями, человек начинает пить, чтобы снять психоэмоциональный стресс. Неврозы, психопатии, расстройства психики существенно повышают вероятность развития зависимости.

Особенности личности. Люди с импульсивностью, низким уровнем самоконтроля, склонностью к рисковому поведению, чаще поддаются развитию алкогольной зависимости из-за неспособности контролировать свои импульсы и находить рациональные решения.

Эти факторы взаимодействуют друг с другом, создавая уникальную картину развития алкоголизма у каждого отдельного человека.

Симптомы алкоголизма

Алкогольная зависимость — это заболевание, которое развивается медленно, но неуклонно, с последствиями для физического и психического здоровья. Синдром зависимости от алкоголя включает несколько явных клинических проявлений, которые диагностируются наркологами и психиатрами на разных стадиях болезни:

• сильное желание или настоятельная потребность в алкоголе;
  
• потеря контроля над количеством выпитого;
  
• человек начинает пить независимо от обстоятельств, избегает общения с людьми, которые не разделяют его пристрастия, и выбирает компании с теми, кто также страдает от алкоголизма;
  
• пренебрежение альтернативными удовольствиями и интересами;
• употребление спиртного, несмотря на очевидный вред;
  
• перерыв в употреблении провоцирует тремор, головную боль, тошноту, потливость, тревожность, повышенное или пониженное давление, тахикардию;
  
• привычка опохмеляться становится частью повседневной жизни, ведь это единственный способ вернуть себя в нормальное состояние;
  
• чтобы «напиться», требуется большой объём спиртных напитков.

Для диагностики алкоголизма достаточно присутствия хотя бы трёх из этих симптомов. Однако наиболее диагностически весомые проявления — сильное желание пить, потеря контроля над количеством выпитого, присутствие абстинентного синдрома. Эти признаки показывают, что зависимость уже стала хронической, и необходимо врачебное вмешательство.

Как отличить алкоголика от выпивающего

Здоровый легко остановится после нескольких бокалов вина или пива. Он может пить умеренно, наслаждаясь напитком в компании или на празднике. В то время как алкоголик не контролирует ситуацию. Даже если он пообещал себе не пить, в определённый момент желание становится настолько сильным, что он просто не может отказать себе в этом.

Зависимый испытывает настоятельную потребность выпить, даже если у него нет конкретной причины, как праздники или встречи с друзьями. Это патологическая тяга, которая проявляется, когда человек начинает пить на регулярной основе, чтобы преодолеть стресс, плохое настроение или физический дискомфорт. У обычного выпивающего такого желания нет.

Для алкоголика спиртные напитки — это средство «выключения» проблем, эмоций или стрессов. Он не пьёт ради вкуса или атмосферы. Его цель — забыться или избавиться от переживаний. У «выпивающего» же человека алкоголь — это способ весело провести время или сопровождать мероприятия.

Принципы лечения алкоголизма

Главное — это признание болезни самим зависимым. Без осознания и стремления изменить жизнь любые методы лечения окажутся неэффективными.

Основная задача специалистов — поддержать пациента на пути к трезвости, помочь справиться с тягой к спиртному, вернуть контроль над собственной жизнью. Важно устранить не только физическую зависимость, но и проработать причины, которые привели к злоупотреблению алкоголем:

• психологические травмы;
• проблемы в семье;
• социальная изоляция.

Для полноценного лечения алкоголизма важно создать поддерживающую среду, где человек почувствует себя в безопасности, будет привыкать к трезвой жизни. Это невозможно без работы с его близкими. Родственники алкоголика слишком вовлечены в его проблемы — они пытаются контролировать, помогать, «спасать». Такое поведение называется созависимостью. Близкие тоже должны менять поведение, учиться правильному взаимодействию и строить здоровые отношения.

Детоксикация и преодоление абстинентного синдрома

Это первый и самый важный этап лечения алкоголизма, направленный на выведение алкоголя и токсинов из организма. Она необходима для снятия физической зависимости, улучшения самочувствия пациента при абстинентном синдроме — головных болях, тошноте, треморе, тревожности, бессоннице.

Врачи применяют препараты, которые стабилизируют состояние. Процесс детоксикации проходит под наблюдением специалистов, так как при тяжёлой зависимости бывают осложнения.

Социально-психологическая реабилитация

Работа с психотерапевтами, реабилитологами позволяет пациенту выяснить корни зависимости, учит его справляться с эмоциональным напряжением без обращения к спиртному.

Большое внимание уделяется восстановлению и коррекции отношений с близкими. Пациенты учатся находить радость и удовлетворение в трезвости, преодолевать соблазны, которые возникнут в будущем. После активной фазы лечение от алкоголизма можно продолжить на дому.

Кодирование

Кодировка создаёт стойкое отвращение к спиртному и поддерживает трезвость на пути к выздоровлению. В ходе кодирования применяются препараты, психотерапевтические методы или гипноз. Медикаментозное кодирование проводится средствами, которые вызывают неприятные реакции на спиртное, формируя страх перед его употреблением. Психотерапия и гипноз меняют восприятие и побуждают к отказу от спиртного.

Кодирование — не панацея от алкоголизма, а всего лишь один из инструментов, который удерживает пациента от соблазна. Он не устраняет саму зависимость, а только помогает преодолевать её, поддерживая трезвость. Выбор способа зависит от конкретной ситуации и состояния пациента, а также обсуждается со специалистами.